Infecciones
Especial Importancia
tiene la profilaxis sobre todo de la infección respiratoria dado una
traquebronquitis purulenta invalida la utilización del pulmón
como donante.
La sepsis es la única infección que contraindica en forma absoluta
la donación y el resto se discute en cada caso en particular.
La causa de muerte
más frecuente fue TCE 63,3% y el AVE 25%
Los días de internación entre el ingreso y el diagnóstico
de MC fue de 2,9 días.
La edad promedio fue de 41,1 años.
Definimos para
el trabajo
Mala hemodinamia:PA <de 8 y/o PVC menor de 4 por mas de 3 horas.
Hiponatremia:sodio menor de 135 meq/lt
Hiopotasemia:potasio < de 3.5 meq/lt
Hipotermia: menor de 35.5
Poliuria: diuresis mayor a 200 cc/hora
Hiperglicemia: > de 2gr/lt
La hipotermia la
encontramos en el 65% lo cual quizás este determinado por las dificultades
en su registro.
Las alteraciones hemodinámicas se presentaron con una frecuencia del
82% y requirió apoyo inotrópico en el 73% siendo la dopamina la
droga mas usada.
El PCR se presentó en el 4.5%
Las alteraciones fisiopatolóligas que encontramos en nuestros pacientes
no difieren a las manejadas en la literatura.
El mantenimiento realizado por nuestros médicos fue aceptable con un
porcentaje de PCR bueno.
El mantenimiento del donante es un tratamiento obligado hoy día en estas
unidades y cumple dos objetivos básicos: en primer lugar evitar la parada
cardiaca y en segundo lugar mantener niveles de perfusión y oxigenación
tisular que hagan viables los órganos en el receptor.
1-Alteraciones en la muerte Cerebral
2-Objetivos del Mantenim. del Donante